8月1日，甘肃省陇南市西和县的张先生接受华商报大丰讯记者采访，他质疑西和县康瑞精神康复医院为何为了获得医保，骗取其残疾弟弟一年精神病治疗，出院后却发现腰椎骨折，医院不愿承担责任，“他又没精神病，为何给他开精神病药治疗？”
记者从县卫生局获悉，该局已成立工作组展开调查，委托第三方医疗机构进行医学鉴定，认定医院监管责任占20%。
>>>“免费”治疗
聋哑男子入精神病院313天，出院后发现腰椎骨折
张先生说，他家住在陇南市西和县马源镇某村，其兄长张会廷生来就是聋哑人，2023年2月被送往西和县康瑞精神康复医院治疗。
2023年2月，张会婷被送往西和县康瑞精神康复医院接受治疗。
“村干部张先生说这是福利政策，聋哑人可以免费送精神病院治疗，他们说什么病都可以在那里治疗，我们不知道他们是因为什么病去治疗的，也没多问。去年2月27日，医院的车就开过来，把我哥带走了。”
张先生说，弟弟在诊断不明确的情况下被送进了康复医院。“因为我自己也看不懂，就没事就送他去了。我当时不识字，就签了名。”
张先生说，弟弟住院313天，“有时间就买吃的、喝的去看他，之前看过他两次，他都挺好的。今年1月4日，医院打电话说弟弟不吃东西，就让我们带他回家。”
“1月5日我去接他，以为他在里面胃口不好，回家休息几天就没事了，接他的时候还走不了路，就两个人搀扶着他，以为他没吃东西，感冒了，结果第二天送回家后，还是需要搀扶，走不了路。”
1月6日，张先生把弟弟带回家，但弟弟仍需人搀扶，无法行走。
张先生觉得不对劲，就带着弟弟去医院看看到底是怎么回事。“医院说没有设备检查，就让我们一家人带他去别的医院检查，等检查结果出来了，治好了再送回来。”
张先生带着弟弟到县医院检查，“医生说他血钾过低，要马上住院，不然有生命危险。我弟弟住院几天，还是下不了床，走不了路。再经过进一步检查和X光检查，发现他腰椎骨折了。”
医院的医学影像报告显示，腰椎1节压缩性骨折。“我们到天水市第一人民医院就诊，诊断是腰椎骨折，医生解释说是新骨折，但县中医院却说是三五年前的旧骨折。”
>>> 无法站立
住院前后对比鲜明，家属称与被当做精神病人治疗有关。
张先生提供了医院的诊断书，称其兄从未患过精神病。“天水市第三人民医院是专门治疗精神病的，在这家医院检查时，确认他没有精神病，他从小就没有过精神病问题。”
医院CT诊断报告显示，患者确诊为脑萎缩，脑实质内未见异常密度，小脑及脑干未见明显异常，脑电图报告未见异常放电，心电图正常。
“我弟弟回家后就没法吃饭，即使有人搀扶他也无法站立，也无法行走。他完全瘫痪了。”
张先生说，弟弟被接回来的时候，自己上车，还能正常行走，但现在根本站不起来，就像换了一个人一样。
“住院前，虽然不会说话，我们家人带他去地里挑柴干活，走路都没问题。但在他们康复医院住了一年多，他就腰椎骨折了。”
“他又不是精神病，为什么要用精神类药物治疗？”在获取了医院的诊疗记录后，张先生认为，弟弟现在的情况，与被当作精神病人治疗有关。
张先生说，康瑞医院是治疗精神疾病的专科医院，“医院提供了一份治疗药物的清单，一位姓柴的男医生告诉我们，他每天服用的药物是奥氮平，这是一种治疗精神疾病的药物。躁狂症、打人、骂人的患者可以服用这种药物，服用后会入睡。但我弟弟在医院时并没有躁狂症，我弟弟也没有患精神病。”
医院抗精神病药物治疗监测记录显示，张慧婷几乎每天都服用5毫克奥氮平片，显著的治疗效果是精神症状改善，并有医生签字。
国家药品监督管理局公开资料显示，奥氮平主要用于治疗精神分裂症，是一种非典型抗精神病药物，适用于精神分裂症及中重度躁狂发作的治疗。
>>>医疗结算
94天治疗费用为1.8万元，医保报销比例73.57%。
“我弟弟就是在康复医院治疗精神病期间，不明原因瘫痪、大小便失禁，医院涉嫌挪用国家医保。”张先生告诉记者，今年2、3月份，他曾向县卫生计生局反映此事，得到的答复是医院没有责任。
张先生提供了收据，虽然宣传说治疗是免费的，但是当他去医院接弟弟的时候，医院却向他收取了939元的住院杂费和生活费。
张先生称，他去医院接弟弟时，医院向他收取了939元的住院费及生活费。
“他们说我们不用付任何钱。他们只是把病人收进医院，并登记为精神病人。国家医疗保险会支付医院的费用。”
一张加盖该医院医疗专用章的甘肃省医保医疗费用结算单显示，自2023年6月2日至9月4日，94天时间里，西药费、治疗费、诊断费、护理费、化验费、检查费、床位费共计18347.36元，其中治疗费最高5133元，护理费最高3028元。费用结算显示，统筹基金支付13497.45元，大病支付2193.33元，医疗救助支付1242.93元，现金支付1413.65元。实际报销率为73.57%。
成本报表
这份结算单显示，入院时的第一个诊断和出院时的第一个诊断都是中度智力障碍。
张先生称，康复医院自然不会承认这一点，但奥氮平这种药物在医院的名单上却是事实。
“他们为什么要把聋哑人招到他们的医院做精神治疗？为什么要用精神药物治疗？如果他们不使用这些精神药物，政府就不会报销。”
张先生告诉记者：“康复医院打电话说我弟弟感冒了，我说既然是感冒，医院有药，可以给他开感冒药。但医院说有感冒药和消炎药，但是不能用，因为用了政府不报销。”
“我爸爸八十多岁了，是一名乡村医生。我大哥今年六十岁了，有残疾证。”张先生说，哥哥从小就是聋哑人，虽然不会说话，但并不是精神病人。中国残疾人联合会2015年1月颁发的《残疾证》显示，张会婷是多重残疾，等级为一级残疾人。
中国残疾人联合会2015年1月颁发的《残疾证》显示，张慧婷为多重残疾人。
张先生称，其弟弟属低保户，因精神病在康瑞医院治疗了313天，导致弟弟腰椎骨折、瘫痪，检查及治疗至今已花费4万多元。
针对张先生所描述的情况，记者多次联系马源镇某村委会主任，但他始终没有接电话。
>>> 医院回应
患者智力低下，无法进行深入检查。主治医生现已辞职。
8月2日，华商报大丰讯记者联系西和县康瑞精神康复医院，询问张慧婷的治疗情况，工作人员表示需要到医院了解情况。
“这是我的办公室，具体情况你得问主治医生，我只听说过他的名字，具体情况你得问我们的医生。”
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