8月28日,#刘谦罹患肺腺癌#话题荣登热搜榜首。
刘谦在例行体检中确认自己被诊断为肺腺癌零期,并透露自己已于2月中旬完成手术,除了定期体检外,还戒烟了。
据了解,刘谦三四年前体检时被发现肺部中后部有结节,今年春晚演出前发现肺部有阴影,与医生商量后需要住院手术,但当时他不想影响春晚演出,决定等到春晚结束后再做手术。
刘谦透露,其叔叔不久前因肺癌去世,因自己吸烟,又担心家族有遗传史,所以决定尽快接受手术。据了解,刘谦手术后选择在家休养,目前身体已经恢复。
肺腺癌发病率逐渐上升
肺腺癌为何越来越常见?它有哪些特点?为何有人称其为“幸运癌”?有家族遗传病史就一定会得肺癌吗?体检时发现肺部有阴影该怎么办?就此,中央人民广播电台记者采访了专家。
首都医科大学宣武医院胸外科主任张毅介绍,全球特别是我国肺腺癌发病率呈逐步升高趋势,主要原因如下:
吸烟与环境因素:虽然吸烟是肺癌的主要危险因素之一,但近年来非吸烟者中肺腺癌的发病率也有所增加。空气污染、二手烟暴露、职业暴露(如石棉和放射性物质)等环境因素也在增加发病率。
基因突变:研究发现,肺腺癌与某些基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等)密切相关,这些基因突变在某些人群中更为常见,尤其是东亚女性非吸烟人群。
诊断方法的进步:随着医疗技术的进步,CT等影像检查的普及使得更多早期肺腺癌被发现。
什么是肺腺癌?其特征有哪些?
肺腺癌通常起源于肺部周围的小气道、支气管或肺泡,因此早期CT表现常被描述为毛玻璃样结节。由于其症状可能不明显,许多早期肺腺癌是在体检时发现的。基于此特点,有症状的肺腺癌通常已处于晚期,并且更容易转移到其他器官,如骨骼、肝脏和脑。由于其位置和生物学特性,肺腺癌在非吸烟人群中的发病率高于其他类型的肺癌。
河南省胸科医院胸外科副主任医师张浩良介绍,如果体检时肺部CT扫描发现毛玻璃样或混合密度毛玻璃样结节,必须请专业胸外科医生或呼吸科医生会诊进一步检查。如果怀疑肺癌,一般每三个月复查一次,一年后每半个月复查一次,两年后每年复查一次。如果发现结节有改变,包括肿大、实性成分增多,则需要手术切除。
为什么有人把肺腺癌称为“幸运的癌症”?
被称为“幸运癌”主要是因为随着CT检查的普及,很多早期肺腺癌患者可以及时发现,并接受根治性手术切除。对于晚期肺腺癌患者,随着靶向治疗的进展,尤其是针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的药物,肺腺癌患者的生存期得到明显延长。虽然肺腺癌通常发现时已是晚期,但对于存在特定基因突变的患者,靶向药物可以明显提高治疗效果,有时甚至可以使肿瘤缩小或长期控制病情。
家族遗传史与肺癌的关系
有遗传病家族史并不意味着您一定会患肺癌,但确实会增加患病风险。家族史,尤其是直系亲属中患有肺癌的人,可能表明家族中存在遗传易感基因,尤其是在非吸烟者中。如果有肺癌家族史,建议定期进行健康检查,尤其是低剂量螺旋CT筛查。
体检时发现肺部阴影怎么办?
复查影像:首先应再次进行CT扫描或PET-CT等影像学检查,以确认阴影的性质和变化。
进一步检查:如有必要,医生可能会建议进行支气管镜检查,肺穿刺活检等,以获取组织样本进行病理分析。
定期随访:如果暂时无法确定阴影的性质,您的医生可能会建议每隔几个月检查一次图像,以密切监测阴影的变化。
咨询专科医生:必要时最好咨询肺癌专科医生,进一步明确诊断,制定治疗方案,特别是有肺癌家族病史或其他高危因素者。
及时准确的检查和诊断对于处理肺部阴影至关重要,早发现、早治疗是提高生存率的关键。
保持良好的生活习惯
定期体检
祝愿每个人都平安健康!
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