世界卫生组织发出警告：新冠病毒疫情可能卷土重来。
撰稿：王航
如果是两年前，中国一个省每月新增新冠肺炎感染病例超过1万例，会造成多大影响？如今，这只是短暂地成为热搜。
广东省疾控局公布的数据显示，6月份全省新增新冠肺炎感染病例为8246例，7月份激增至18384例，一个月内新增感染病例超过1万例。中国疾控中心监测也显示，新冠病毒感染率持续上升，7月份全国新增新冠肺炎重症病例203例，死亡病例2例。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在“华山感染”公众号近日发表的新冠肺炎相关文章中指出，全球新冠病毒感染已进入相似的波动区间，周期性波动与毒株变异、免疫屏障强度周期性波动有关。新冠病毒已变得与流感等呼吸道传染病相似，在我国逐渐成为周期性流行的呼吸道疾病，但病情严重程度保持相对稳定。
新冠病毒感染病例增加
过去一周，许多人通过社交媒体平台报告自己的检测结果呈阳性，并出现了发烧、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛等呼吸道感染症状。
一名第三次感染新冠病毒的患者告诉《医学世界》，发病两天后出现鼻塞症状，最初以为是感冒引发咽炎，发病第三天开始出现肌肉酸痛、低烧、头痛等症状，经自我检测后确诊感染新冠病毒，直到第六天病情才逐渐好转。
根据中国疾控中心8月8日发布的2024年7月全国新型冠状病毒感染的数据，我国流感样病例中新冠病毒阳性率由第27周（7月1日-7月7日）的8.9%持续上升至第30周（7月22日-7月28日）的18.7%，已接近3月份峰值21.1%。
与6月份相比，7月份我国本土病例均为奥密克戎变种，主要流行毒株为JN.1系列变种和XDV系列变种。
值得注意的是，XDV变异株占比由6月份的25.1%～32.9%上升至7月份的38.8%～43.6%，成为目前的优势毒株。研究表明，与JN.1变异株相比，XDV变异株的传播力、致病性和免疫逃逸能力均未发生明显变化。
因此这些变异病毒并没有造成重症病例的增加，7月份中国大陆新增重症病例203例，死亡2例（均为基础疾病合并感染新冠肺炎而死亡），低于今年2月和3月的新增重症病例数（358例和588例）。
安徽医科大学第二附属医院儿科副主任医师向云对《医界》表示，近期新冠肺炎感染人数明显增多，但他所在医院尚未发现新冠肺炎重症病例，“这一轮感染从症状上看比较轻，就像‘感冒’一样。”
深圳市第三人民医院院长陆洪洲接受《第一财经》采访时表示，该院发热门诊监测数据显示，今年7月以来新冠病毒阳性率有所上升，约占发热患者的20%。这些新冠病毒阳性患者中，约有10%需要住院治疗，且均为合并其他基础疾病的老年患者。
许多国家住院率上升 世卫组织发出警告
除中国外，全球多个国家和地区新冠病毒感染病例也在激增。
上周二，世卫组织流行病与大流行准备和预防司代理主任范凯尔霍夫在日内瓦的新闻发布会上表示，“新冠病毒仍在我们周围肆虐，覆盖84个国家的哨点监测系统数据显示，新冠病毒检测阳性率连续数周上升”。
Maria Van Kerkhove/世界卫生组织早期资料图
她表示，新冠肺炎疫情在许多国家呈现跨季节激增态势，据法新社报道，目前全球新冠肺炎阳性检测率略高于10%，欧洲略高于20%。
2023年5月，世卫组织总干事谭德塞宣布新冠肺炎疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。当时，全球新冠肺炎疫情呈下降趋势，人们接种疫苗感染后免疫力增强，死亡率下降，卫生系统压力得到缓解。
此后，世卫组织从各国收到的有关新冠肺炎新增感染人数和死亡人数的信息量不断减少，迫使卫生官员不得不通过政府网站和监测报告等渠道来确认新冠病毒感染和住院人数趋势。
范科霍夫介绍，234个国家和地区中，只有35个提供了这一信息，从现有数据看，美洲、欧洲和西太平洋地区均出现了新一波感染潮，这三个地区的住院率都有所上升。
此外，废水监测数据可用来分析新冠病毒的传播情况。范科霍夫称，废水监测数据显示，新冠病毒的实际传播率比现有数据高出2-20倍。
“由于病毒在不断进化和变化，我们所有人都面临着潜在更严重病毒的风险，这种病毒可能会逃避我们的检测或医疗干预，包括疫苗接种。”
范科霍夫指出，在过去两年中，疫苗接种覆盖率“急剧下降”，尤其是在“医护人员和 60 岁以上的人群”中，这两个群体的风险最高。
“我非常担心，”范科霍夫说，“在疫苗接种覆盖率如此低、传播程度如此之高的情况下，如果出现更严重的变种病毒，高危人群患上严重疾病的可能性非常高。”
世卫组织官员认为，各国政府及其人民已经陷入了自满状态，因为目前新冠肺炎疫情的影响比疫情期间要小。但他们警告称，随着之前通过感染和接种疫苗获得的保护逐渐消失，未来情况可能会变得更糟。
为什么夏季新冠病毒感染率会上升？
在提醒民众警惕新冠病毒时，世卫组织官员表示，新冠病毒感染病例的增加是不正常的。这是因为呼吸道病毒往往在寒冷气候下传播，而在北半球夏季，感染传播率如此之高并不常见。
为什么会出现这种现象？一位不愿透露姓名的传染病医生向《医学界》表示，社交距离缩短、天气炎热导致口罩使用率降低、假期出行等多种因素，都会在短期内增加人与人之间的接触，从而加大病毒传播的概率。
“我们大多数人去年就接种了新冠疫苗，到现在为止，至少有10个月没有接种过疫苗或加强针了，这可能导致疫苗的保护作用减弱。”他表示，体内的中和抗体滴度会随着时间的推移逐渐减弱，而这种减弱过程通常在接种疫苗6个月后更为明显。
卢洪洲也提到了这一点。他表示，人体抗体水平降低可能导致对新冠病毒的免疫力下降，暑假期间人员流动和聚集增多，以及环境、个人免疫状况等因素，也可能影响新冠病毒的传播。
此外，新冠病例增多并非今年夏季独有。美国加州“7天平均采样阳性率历史变化图”显示，自2020年以来，每年夏季，当地都会在7月后出现采样阳性率高峰，仅次于冬季。这一模式甚至没有受到大规模疫苗接种的影响。
2020 年 1 月至 2023 年 7 月加州 7 天平均阳性率的历史变化
对于当前的新冠病毒感染形势，世卫组织呼吁各国继续加强防疫措施。
“作为个人，你必须采取措施降低感染和患重病的风险。”范科霍夫强调，尽管重症病例数量远低于疫情高峰时期，但高危人群应每12个月至少接种一次疫苗。“这将降低你患重病的风险。它还将降低你患上新冠后遗症（也称为长期新冠）的风险。”
世卫组织还介绍，过去12至18个月，由于生产商数量减少，疫苗供应量大幅下降。疫苗更新方面，一种鼻喷疫苗正在研发中，有望进一步降低未来新冠病毒变异、传播和重症风险。
目前，我国已有多家医院发布通知，自7月15日起将新冠疫苗调整为自费接种。黑龙江省此前发布的《黑龙江省新冠疫苗准入审核结果公告》显示，共有8种新冠疫苗入选。
其中，最贵的是康希诺生物生产的吸入式重组新冠病毒XBB.1.5变异株疫苗（腺病毒5型载体），0.5毫升/支（人用3剂）售价1104元，单剂368元；最便宜的是万泰生物制药（603392）生产的鼻用流感病毒载体新冠肺炎疫苗，0.2毫升/支售价126元。
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