极木新闻记者 曹阳
通讯员 周珊
实习生张振冲、邓文姣
76岁的徐奶奶出现动脉瘤破裂出血危机,幸好脑血管介入专家用硬核技术成功帮她脱险,事后得知救她一命的外科医生,竟是20年前救她一命的“恩人”的师徒,老太太掩饰不住感激和惊讶,不禁感叹:“良师益友出良徒!”
徐奶奶回忆说,一周前,她凌晨起床上厕所时头痛欲裂,本以为忍着就能缓解,可两侧头顶却像戴了“紧箍咒”一样肿胀疼痛。随后,老太太病情急转直下,连吐四次,眼睛浮肿,四肢抽搐。被惊醒的家属拨打了120急救电话,将她送至附近的武汉脑科医院和长江航运总医院救治。
医院立即开通脑卒中绿色通道,并紧急为其做了头部CT检查,结果显示为蛛网膜下腔出血。结合老太太的病情和病史,医院脑血管病专家组一致认为,她极有可能是左颈内动脉末端动脉瘤复发性破裂。
老年人手术前后影像学检查对比(通讯员供图)
为防止病情进一步进展造成患者致残甚至死亡,该院脑血管病中心主任潘力教授带领脑血管介入团队骨干医师肖国民、金盼盼等,克服老年人血管迂曲、曲度大、支架导管置入困难、栓塞不牢、术中再次破裂出血风险成倍增加等困难,精准造影锁定左颈内动脉后交通段直径近1厘米的动脉瘤,证实了术前诊断,巧妙搭建手术通道,顺利完成动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术。
术后复查支架贴壁良好,线圈栓塞紧密,瘤体动脉通畅,远端血管显影良好,未见动脉瘤。经过一周的精心医护,徐奶奶头痛消失,恶心呕吐、肢体抽搐等症状也消失,即将康复出院。
专家进行手术(记者供图)
脑动脉瘤虽然不是肿瘤,但一旦破裂也会致命。潘莉说,正是因为徐奶奶血管先天性狭窄等异常,再加上长期高血压管理不善,导致局部动脉壁薄弱,逐渐形成一个小突起。长期血流不畅,在睡眠不好、劳累、情绪波动、强烈刺激等因素的综合作用下,越来越大,就像气球一样。大到一定程度,就会破裂出血,甚至反复破裂。
潘力提醒,有动脉瘤或蛛网膜下腔出血家族史、既往有蛛网膜下腔出血病史、发现颅骨其他部位动脉瘤以及长期高血压、吸烟、偏头痛或长期精神紧张、睡眠障碍的患者等,都是发生动脉瘤的高危人群。除戒烟限酒、保持健康体重和良好的饮食生活习惯外,还应特别注意定期体检,合理运动,控制高血压,保护血管。 一旦出现头痛欲裂、视物模糊或复视、意识丧失、思维混乱、癫痫发作、对光敏感、不明原因的胃部不适及呕吐、身体一侧无力等症状,特别是曾经有过动脉瘤破裂病史或已经确诊为动脉瘤破裂,一定要尽快到有丰富脑病治疗经验的医院,在医生的帮助下尽快对症治疗。
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